Àcid ursodesoxicòlic en pols (128-13-2) Especificacions
| nom del producte | Àcid ursodeoxicològic |
| Nom químic | (R)-4-((3R,5S,7S,8R,9S,10S,13R,14S,17R)-3,7-dihydroxy-10,13-dimethylhexadecahydro-1H-cyclopenta[a]phenanthren-17-yl)pentanoic acid |
| Sinònim | UDCA;
Ursodiol; Tauroursodiol; Àcid urosodesoxicòlic; Àcid ursodesoxicòlic (micronitzat); ÀCID URSODEOXICÒLIC; ÀCID URSODESOXICÒLIC; ÀCID URSODEOXICOLOC; |
| CAS | 128-13-2 |
| InChIKey | RUDATBOHQWOJDD-UZVSRGJWSA-N |
| Molecular FOrmula | C24H40O4 |
| Molecular W08:00 | 392.57 |
| Massa monoesotòpica | 392.29265975 |
| Punt de fusió | 203-204 ° C (lit.) |
| Bullint Point | 437.26 ° C (estimació aproximada) |
| Densitat | 0.9985 (estimació aproximada) |
| color | Blanc - gairebé blanc |
| solubilitat | etanol: 50 mg/ml, clar |
| Dipòsit Temperatura | 2-8 ° C |
| sol·licitud | L'àcid ursodesoxicòlic (UDCS) és un protector cel·lular que s'utilitza àmpliament per mitigar malalties hepàtiques i biliars. L'àcid ursodesoxicòlic es pot utilitzar per estudiar les seves activitats específiques que van des de la reducció de l'absorció de colesterol, la dissolució de càlculs biliars de colesterol fins a la supressió de la resposta immune. |
| Informe de proves | Disponible |
L'àcid ursodesoxicòlic (UDCA), també conegut com a ursodiol, és un àcid biliar secretat al suc biliar. Es va descobrir per primera vegada a la bilis dels óssos. Tot i que no és el principal àcid biliar en humans, s'ha trobat que té propietats terapèutiques importants. La història de l'ús d'UDCA en humans es remunta a l'antiguitat a la Xina.
Actualment, l'UDCA exògena s'utilitza a nivell mundial per tractar i gestionar diverses afeccions hepatobiliars, com ara malalties de càlculs biliars (colelitiasi), colangitis biliar primària i colangitis esclerosant primària.
Per què cal prendre àcid ursodesoxicòlic (ursodiol)?
L'àcid ursodesoxicòlic (ursodiol) ajuda a protegir els hepatòcits i colangiocits i prevé qualsevol dany posterior a ells. També s'ha demostrat que la pols UDCA millora la supervivència global dels pacients en diverses condicions hepatobiliars.
Què és l'àcid ursodesoxicòlic (UDCA) en pols?
Com s'ha esmentat anteriorment, l'àcid ursodesoxicòlic en pols és una forma sintètica d'UDCA que s'utilitza per tractar pacients que pateixen diverses afeccions hepatobiliars. S'ha trobat que l'àcid ursodesoxicòlic en pols és eficaç en la cirrosi biliar primària i s'ha demostrat que millora la supervivència dels pacients. Per trobar la millor pols d'àcid ursodesoxicòlic i obtenir un bon preu, potser haureu de comprar l'àcid ursodesoxicòlic en pols a l'engròs.
Propietats fisicoquímiques de l'àcid ursodesoxicòlic
L'UDCA (àcid 3α, 7β-dihidroxi5β-colanoic) és un àcid biliar secundari. Es forma després de l'acció enzimàtica dels microorganismes intestinals sobre els àcids biliars primaris. Els àcids biliars primaris es formen al seu torn a partir de la reacció d'hidroxilació enzimàtica del colesterol.
S'ha demostrat que la pols UDCA té propietats hepatoprotectores. Normalment, la majoria dels àcids biliars primaris i secundaris produïts són hidrofòbics. D'altra banda, l'àcid ursodesoxicòlic en pols és hidròfil i disminueix el dany oxidatiu causat pels àcids hidrofòbics. La propietat hidròfila de l'àcid ursodeoxicòlic en pols és la base de la teràpia oral UDCA, que és convenient i fàcil.
Després de prendre UDCA exògena per via oral, l'absorció es produeix principalment a l'intestí prim per difusió passiva no iònica. Aleshores, l'UDCA es descompon al jejunum proximal mentre es barreja amb micel·les d'àcids biliars endògens. Després de la seva absorció al fetge, es produeix la conjugació d'UDCA. L'UDCA es conjuga llavors amb glicina i, en menor grau, amb taurina. Aleshores es secreta activament a la bilis a través de la circulació enterohepàtica.
Els conjugats d'àcid ursodesoxicòlic així formats s'absorbeixen principalment des de l'ileon distal. L'UDCA no absorbida passa al còlon i els bacteris intestinals la converteixen en àcid litocòlic. L'àcid de la litòpolis és majoritàriament insoluble i s'excreta a les femtes. S'absorbeix una petita fracció d'àcid litocòlic. Després es sulfata al fetge, segrega a la bilis i finalment s'excreta a les femtes.
Mecanisme d'acció d'àcid ursodesoxicòlic/pols d'ursodiol
L'àcid ursodesoxicòlic en pols ha demostrat tenir múltiples mecanismes d'acció, i encara hi ha mecanismes que estan en estudi.
L'àcid ursodesoxicòlic en pols ha demostrat ser molt útil en la protecció de la lesió dels colangiocits contra els efectes tòxics dels àcids biliars, l'estimulació de la secreció biliar que es veu afectada prèviament, l'estimulació del procés de desintoxicació contra els àcids biliars hidrofòbics o la inhibició de l'apoptosi, és a dir, la cèl·lula automedicada. mort dels hepatòcits.
Encara no s'entén bé quin d'aquests mecanismes és responsable principalment dels efectes beneficiosos de l'UDCA. A més, el grau de benefici de l'UDCA també depèn de la condició específica de l'individu i de l'etapa de la malaltia.
Quines són les principals fonts d'àcid ursodesoxicòlic en pols al mercat?
Tot i que els humans produeixen UDCA, és significativament menor que altres àcids biliars produïts. Per tant, una recerca alternativa encara està en curs. Fins ara, la producció de pols d'àcid ursodesoxicòlic als óssos ha estat en quantitats importants.
Com que hi ha implicacions pels drets dels animals i un risc de caça furtiva, s'estan buscant fonts alternatives. Entre ells, la pols d'UDCA bovina ha mostrat bons resultats. També s'estan analitzant altres fonts com el llevat i les algues. La producció sintètica d'UDCA a partir de molècules precursores també té un interès important. Tanmateix, també s'estan considerant les implicacions de costos. L'últim desenvolupament a la zona està buscant les fonts vegetals com a alternativa. Hi ha moltes pols d'àcid ursodesoxicòlic sintètic a la venda, trobeu la veritable font del proveïdor de pols d'àcid ursodesoxicòlic, cal parar-hi més atenció. I els suplements d'àcid ursodesoxicòlic estan disponibles en línia.
Els beneficis i efectes de la pols d'àcid ursodesoxicòlic
Quins són els beneficis de l'àcid ursodesoxicòlic? La pols UDCA ha mostrat una millora significativa i es limita a diverses condicions hepatobiliars. S'utilitza per tractar i gestionar diverses afeccions hepatobiliars, com ara malalties de càlculs biliars (colelitiasi), colangitis biliar primària i colangitis esclerosant primària.
S'ha demostrat que influeix positivament en la regulació immune, redueix el colesterol, dissol els càlculs de la vesícula biliar, protegeix el fetge i redueix els nivells de lípids en sang, per citar-ne alguns. Tot i que el mecanisme exacte pel qual ho fa l'UDCA encara és una àrea d'investigació, els mecanismes coneguts ja s'han comentat anteriorment.
Què és l'àcid ursodesoxicòlic en pols Usat per?
L'àcid ursodesoxicòlic (ursodiol) s'utilitza principalment i àmpliament per a diverses patologies del fetge i dels conductes biliars. No obstant això, el seu ús no es limita només a les condicions hepatobiliars per se. A través d'anys d'investigació vigorosa, s'ha demostrat l'impacte positiu de la UDCA en el tractament de diverses condicions. Això inclou dissoldre els càlculs de la vesícula biliar i prevenir i tractar els càlculs biliars de colesterol. La pols UDCA també s'utilitza com a detergent aniònic per a la investigació bioquímica, un agent anticolelitiasi, un anticonvulsivant i un agent citoprotector. Altres usos de la pols d'àcid ursodesoxicòlic encara són una àrea d'interès en diverses investigacions i assaigs clínics en curs.
Com prendre l'àcid ursodesoxicòlic en pols?
El suplement d'àcid ursodesoxicòlic normalment no es ven sense recepta i, la majoria de les vegades, requereix una recepta mèdica. Abans d'utilitzar UDCA, és important discutir el risc potencial i el benefici amb el vostre metge. El metge sovint discutirà sobre les línies de la història clínica, especialment les malalties hepatobiliars i la història al·lèrgica. Tot i que l'UDCA s'utilitza per a malalties hepatobiliars, hi ha algunes malalties hepatobiliars on s'ha d'aplicar precaució.
Per tant, una àmplia discussió amb el metge és de gran importància i més si teniu antecedents mèdics passats en la línia d'ascites (acumulació de líquid a la cavitat peritoneal), varius hemorràgiques (venes que augmenten i sagnen), encefalopatia hepàtica (cervell). patologia per insuficiència hepàtica), danys hepàtics en el passat, trasplantament hepàtic, obstrucció del flux de sortida de les vies biliars, problemes de les vies biliars i pancreatitis.
Quan totes les discussions no mostren riscos significatius, UDCA es prescriu normalment de la següent manera:
Per a la malaltia de càlculs biliars:
Adults i nens a partir de 12 anys: la dosi d'àcid ursodesoxicòlic sol ser de 8 a 10 mil·ligrams (mg) per quilogram (kg) de pes corporal per dia, dividida en dues o tres dosis.
Nens menors de 12 anys: generalment, el metge ho determina.
Per a la cirrosi biliar primària:
Adults: la dosi sol ser de 13 a 15 mil·ligrams (mg) per quilogram (kg) de pes corporal per dia, dividit en dues o quatre dosis. El vostre metge pot ajustar la dosi segons sigui necessari.
Nens: generalment ho determina el metge
Per a la prevenció de càlculs biliars durant la pèrdua de pes ràpida:
Adults: la dosi d'àcid ursodesoxicòlic sol ser de 300 mil·ligrams (mg) dues vegades al dia.
Nens menors de 12 anys: generalment ho determina el metge.
La majoria de les vegades, si s'oblida una dosi única, s'aconsella prendre la dosi oblidada tan aviat com sigui possible si el temps des de l'última dosi no ha estat superior a 4 hores. En múltiples dosis omitides, és necessària una consulta amb el metge.
UDCA s'ha de prendre seguint la prescripció del metge. En cas d'una sobredosi, és molt poc probable que una sola dosi addicional causi dany. No obstant això, en cas d'una sobredosi important, el millor és contactar amb el seu metge o visitar l'hospital més proper.
Com tots els medicaments, sempre hi ha un efecte secundari fins a cert punt. El millor és contactar amb el seu metge o l'hospital més proper si es veu algun dels següents efectes secundaris de l'àcid ursodesoxicòlic:
Símptomes habituals
Dolor a la bufeta, orina amb sang o ennuvolat, ardor o dolor al orinar, marejos, batecs del cor ràpid, necessitat freqüent d'orinar, indigestió, dolor lumbar o lateral, nàusees severes, erupció cutània o picor a tot el cos, mal d'estómac, vòmits, debilitat.
Símptomes menys freqüents
Femtes negres i alquitràniques, dolor al pit, calfreds o febre, tos, taques vermelles puntuals a la pell, dolor d'estómac intens o continuat, mal de coll o glàndules inflades, nafres o úlceres o taques blanques als llavis o a la boca, sagnat o hemorràgia inusual. contusions, cansament o debilitat inusual.
S'ha demostrat que l'alleujament general dels símptomes apareix en les 3-6 setmanes posteriors a l'inici del tractament amb UDCA en pols. La durada del curs de la teràpia varia d'una persona a una altra. El metge prescriptor avalua la situació de tant en tant. Per tant, els seguiments oportuns són essencials. L'àcid ursodesoxicòlic en pols s'ha trobat segur en persones que l'han pres contínuament durant un màxim de 6 mesos i fins i tot en persones que l'han pres durant 48 mesos. Per tant, és segur dir que la pols UDCA és segura per a un ús a llarg termini, sempre que hi hagi un seguiment oportú i es facin proves regulars de funció hepàtica a temps.
Quina és la millor medicina per a les malalties del fetge?
No hi ha un millor remei absolut ni un règim d'una sola injecció per a totes les malalties del fetge. L'àcid ursodesoxicòlic en pols, però, és útil i no es limita a les diferents afeccions hepatobiliars, com ara malalties de càlculs biliars (colelitiasi), colangitis biliar primària i colangitis esclerosant primària.
Puc prendre ursodiol/àcid ursodesoxicòlic amb altres medicaments?
L'UDCA és una droga relativament segura. Tanmateix, cal tenir precaució si s'estan prenent altres medicaments que continguin colestiramina, colestimida, colestipol, hidròxid d'alumini i esmectita juntament amb UDCA perquè l'UDCA d'absorció es veu afectada per ells. Les interaccions metabòliques de fàrmacs amb compostos metabolitzats pel citocrom P4503A es veuen juntament amb altres fàrmacs com la ciclosporina, la nitrendipina i la dapsona.
La pols d'àcid ursodesoxicòlic és bona per al fetge?
L'àcid ursodesoxicòlic en pols és en general bo per al fetge per les seves accions protectores sobre colangiocits i hepatòcits, protecció contra lesions dels efectes tòxics dels àcids biliars, estimulació de la secreció biliar i estimulació en el procés de desintoxicació dels àcids biliars hidrofòbics i inhibició de l'apoptosi, és a dir. , mort cel·lular automedicada dels hepatòcits.
UDCA o Udiliv (nom comercial) també s'ha utilitzat per controlar la malaltia del fetge gras, especialment l'esteatohepatitis no alcohòlica (NASH), amb resultats significativament bons. Tanmateix, calen més investigacions i metaanàlisis per a una validesa absoluta.
Quines diferències hi ha entre l'àcid ursodesoxicòlic (UDCA) i l'àcid quenodesoxicòlic (CDCA)?
UDCA i CDCA són àcids biliars. En humans, es produeixen tant UDCA com àcid quenodesoxicòlic (CDCA). Tanmateix, el CDCA es produeix en quantitats significativament més grans. Tant UDCA com CDCA són productes de degradació del colesterol, per començar. El CDCA és un àcid biliar primari, és a dir, és sintetitzat principalment pel fetge a partir del colesterol, mentre que l'UDCA es produeix com a resultat de la degradació enzimàtica per bacteris de l'intestí.
Com a tal, en el context de la malaltia de càlculs biliars, l'àcid ursodesoxicòlic (UDCA) va ser significativament més eficaç que el CDCA tant en règims de dosis més baixes com més altes.
comprar Àcid ursodeoxicològic pols a granel? | On per trobar el millor Àcid ursodeoxicològic fabricant de pols?
La pols d'àcid ursodesoxicòlic a granel es pot comprar en línia a través de diversos llocs web. No obstant això, cal anar amb compte amb l'autenticitat i la qualitat del producte. Primer s'ha de fer un control detallat dels ingredients actius i de la concentració. Phcoker és el millor fabricant de pols d'àcid ursodesoxicòlic.
Àcid ursodesoxicòlic: la guia de preguntes freqüents definitiva
Funciona realment l'ursodiol?
Sí. L'ursodiol ha demostrat ser eficaç en el tractament de diverses afeccions hepatobiliars, sempre que hi hagi un diagnòstic precoç i el tractament s'iniciï el més aviat possible.
Quin medicament dissol els fangs de la vesícula biliar?
S'ha demostrat que la pols UDCA és eficaç per dissoldre els fangs de la vesícula biliar.
L'ursodiol pot provocar augment de pes?
La pols UDCA pot provocar un augment de pes, especialment durant els primers 12 mesos de tractament.
L'ursodiol és un esteroide?
Els esteroides són categòrics de diferents tipus. Tant els esteroides com els àcids biliars es sintetitzen o són productes metabòlics del colesterol. Alguns estudis han demostrat la naturalesa semblant als esteroides dels àcids biliars en la regulació de les funcions diàries del cos. Tanmateix, calen més investigacions en el camp per obtenir proves concloents.
L'ursodiol és un immunosupressor?
S'ha trobat que l'UDCA té algunes propietats immunosupressores.
L'ursodiol redueix els àcids biliars?
L'UDCA ha demostrat ser eficaç per estimular la desintoxicació contra els àcids hidrofòbics. També s'ha demostrat que l'àcid ursodesoxicòlic en pols redueix els àcids hidrofòbics. No obstant això, encara calen més investigacions.
L'ursodiol millora els enzims hepàtics?
S'ha demostrat que l'UDCA millora els enzims hepàtics en diverses patologies hepàtiques.
És àcid ursodesoxicòlic pols bo per al ronyó?
La investigació realitzada en rates no va mostrar cap dany per la pols UDCA. No obstant això, encara hi ha una àmplia investigació sobre humans.
L'ursodiol pot ajudar al fetge gras?
UDCA és beneficiós en el fetge gras. No obstant això, encara s'estan duent a terme proves dissenyades amb cura per al mateix tema.
L'ursodiol redueix els triglicèrids?
S'ha trobat que UDCA redueix les lipoproteïnes de baixa densitat (LDL) i les lipoproteïnes de molt baixa densitat (VLDL). Tanmateix, el nivell total de triglicèrids no té canvis significatius després del tractament amb pols UDCA.
Hi ha una alternativa a l'ursodiol?
Hi ha un tractament alternatiu a l'UDCA. Tanmateix, l'eficàcia i eficàcia d'aquests agents ha estat un debat. Seria útil consultar al metge sobre l'enfocament i el que és millor per a vostè.
L'ursocol és un antibiòtic?
No, l'ursocol no és un antibiòtic. És un fàrmac amb diverses funcions però principalment protegeix els hepatòcits i ajuda en la descomposició dels càlculs biliars.
La colestasi és una malaltia hepàtica?
La colèstasi simplement vol dir que la bilis deixa de fluir al llarg de l'arbre biliar o que el flux és lent. Aquesta obstrucció en el flux de bilis pot causar lesions i malalties hepàtiques.
Quina eficàcia és l'àcid ursodesoxicòlic?
L'UDCA és eficaç en el tractament de diverses malalties hepatobiliars, així com d'altres condicions.
Quin tipus de fàrmac és l'ursodiol?
L'UDCA és un àcid biliar secundari. És molt útil per protegir la lesió dels colangiocits contra els efectes tòxics dels àcids biliars, l'estimulació de la secreció biliar que es veu afectada prèviament, l'estimulació del procés de desintoxicació contra els àcids biliars hidrofòbics o la inhibició de l'apoptosi, és a dir, la mort cel·lular automedicada dels hepatòcits.
L'ursodiol redueix el colesterol?
Els estudis demostren que l'àcid ursodesoxicòlic en pols pot reduir els nivells de colesterol.
L'ursodiol pot causar pancreatitis?
La pancreatitis amb UDCA no és freqüent. UDCA s'ha utilitzat per al tractament de la pancreatitis.
L'ursodiol et fa adormir?
El cansament i la debilitat es troben entre els efectes secundaris menys comuns de l'UDCA.
referències
- Ús de l'àcid ursodesoxicòlic en malalties hepàtiques. D Kumar, RK Tandon. J Gastroenterol Hepatol. Gen 2001;16(1):3-14. doi: 10.1046/j.1440-1746.2001.02376.x.PMID: 11206313
- Àcid ursodesoxicòlic en la malaltia hepàtica colestatica: mecanismes d'acció i ús terapèutic revisitat.Gustav Paumgartner, Ulrich Beuers.PMID: 12198643 DOI: 10.1053/jhep.2002.36088 Hepatologia. 2002 setembre;36(3):525-31.
- Mecanismes d'acció i eficàcia terapèutica de l'àcid ursodesoxicòlic en la malaltia hepàtica colestatica.Gustav Paumgartner, Ulrich Beuers.PMID: 15062194 DOI: 10.1016/S1089-3261(03)00135-1 Clin Liver Dis. Febrer 2004;8(1):67-81, vi.
- Visió general de la senyalització d'àcids biliars i perspectiva sobre el senyal de l'àcid ursodesoxicòlic, l'àcid biliar més hidrofílic, al cor. : 30486474/biom6316857 Biomolècules. 10.3390 de novembre de 8040159;2018(27):8.
- La resposta a l'àcid ursodesoxicòlic s'associa amb una mortalitat reduïda en la colangitis biliar primària amb cirrosi compensada. Binu V John, Nidah S Khakoo, Kaley B Schwartz, Gabriella Aitchenson, Cynthia Levy, Bassam Dahman, Yangyang Deng, David S Goldberg, Paul Martin, David E Kaplan , Tamar H Taddei.PMID: 33989225 PMCID: PMC8410631 (disponible el 2022-09-01) DOI: 10.14309/ajg.0000000000001280 Am J Gastroenterol. 2021 de setembre de 1;116(9):1913-1923.
- Quina és la influència de la teràpia amb àcid ursodesoxicòlic a llarg termini en pacients amb cirrosi biliar primària?Virginia C Clark, Cynthia Levy.PMID: 17290236 DOI: 10.1038/ncpgasthep0741 Nat Clin Pract Gastroenterol Hepatol. Abr 2007;4(4):188-9.
- Últim desenvolupament en la síntesi d'àcid ursodesoxicòlic (UDCA): una revisió crítica. Fabio Tonin i Isabel WCE Arend autorcorresponding.PMCID: PMC5827811 PMID: 29520309 doi: 10.3762/bjoc.14.33 Beilstein J Org Chem. 2018; 14: 470–483.
- Bilis d'ós: dilema de l'ús medicinal tradicional i la protecció dels animals. Yibin Feng, autor corresponent Kayu Siu, Ning Wang, Kwan-Ming Ng, Sai-Wah Tsao, Tadashi Nagamatsu i Yao Tong.PMCID: PMC2630947 PMID: 19138420 doi: 10.1186/1746-4269-5th. 2; 2009: 5.
- Àcid ursodesoxicòlic: un agent segur i eficaç per dissoldre els càlculs biliars de colesterol. . Ann Intern Med. 7051912 setembre;10.7326(0003):4819-97.
- Teràpia de dissolució de càlculs biliars amb ursodiol. Eficàcia i seguretat. G Salen.PMID: 2689115 DOI: 10.1007/BF01536661 Dig Dis Sci. 1989 desembre;34(12 Suppl):39S-43S.
- Àcid ursodesoxicòlic: efectes adversos i interaccions farmacològiques. Hempfling, K. Dilger, U. Beuers
- Àcid ursodesoxicòlic per al tractament de l'esteatohepatitis no alcohòlica: resultats d'un assaig aleatoritzat. Keith D. Lindor, Kris V. Kowdley, E. Jenny Heathcote, M. Edwyn Harrison, Roberta Jorgensen, Paul Angulo, James F. Lymp, Lawrence Burgart, Patrick Colin
- Teràpia d'àcid ursodesoxicòlic d'alta dosi per a l'esteatohepatitis no alcohòlica: un assaig doble cec, aleatoritzat i controlat amb placebo†. Ulrich FH Leuschner, Birgit Lindenthal, Günter Herrmann, Joachim C. Arnold, Martin Rössle, Hans-Jörg Zeuzem, SJatesper Hein, Thomas Berg, el grup d'estudi NASH
- Àcid ursodesoxicòlic per al tractament de l'esteatohepatitis no alcohòlica: resultats d'un assaig aleatoritzat. Keith D. Lindor, Kris V. Kowdley, E. Jenny Heathcote, M. Edwyn Harrison, Roberta Jorgensen, Paul Angulo, James F. Lymp, Lawrence Burgart, Patrick Colin
- El paper de l'àcid ursodesoxicòlic en l'esteatohepatitis no alcohòlica: una revisió sistemàtica.Zun Xiang, Yi-peng Chen, Kui-fen Ma, Yue-fang Ye, Lin Zheng, Yi-da Yang, You-ming Li, Xi Jin.PMID : 24053454 PMCID: PMC3848865 DOI: 10.1186/1471-230X-13-140 BMC Gastroenterol. 2013 de setembre de 23;13:140.
- Àcid ursodesoxicòlic vs. àcid chenodesoxicòlic com a agents de dissolució de càlculs biliars de colesterol: un estudi aleatoritzat comparatiu. E Roda, F Bazzoli, AM Labate, G Mazzella, A Roda, C Sama, D Festi, R Aldini, F Taroni, L Barbara.PMID: 7141392 DOI: 10.1002/hep.1840020611 Hepatologia. Nov-Desembre 1982;2(6):804-10.
